Os medicamentos injetáveis categorizados como agonistas de GLP-1, incluindo Wegovy, Ozempic e Mounjaro, surgiram como um marco significativo na farmacologia recente. Desenvolvidos para o tratamento de obesidade e diabetes tipo 2, essas substâncias transformaram abordagens clínicas, não apenas pela capacidade comprovada de auxiliar na perda de peso, mas também por oferecerem proteção cardiovascular e controle da gordura no fígado. A notável eficácia tem gerado uma revolução no setor farmacêutico.
No entanto, a ampla utilização desses fármacos tem despertado a atenção de profissionais da área odontológica devido a certos efeitos colaterais. Particularmente, os problemas associados a refluxo gastroesofágico e vômito apresentam implicações diretas na saúde bucal dos pacientes, podendo acarretar sérios prejuízos como corrosão dental e mau hálito persistente. A compreensão desses mecanismos e a adoção de medidas preventivas tornam-se essenciais.
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Compreendendo os Riscos Orais dos Medicamentos GLP-1
Os fármacos que utilizam semaglutida e tirzepatida, componentes ativos do Wegovy e Mounjaro, são associados a mudanças relevantes na saúde bucal. Uma das condições mais frequentes é a xerostomia, popularmente conhecida como boca seca, caracterizada pela baixa produção de saliva. Esta condição cria um ambiente propício para a proliferação de bactérias, o que eleva o risco de desenvolver mau hálito e cáries, exacerbando os danos dentários de Wegovy e Mounjaro.
A saliva desempenha um papel fundamental no equilíbrio do pH da boca e na promoção da sua limpeza natural, agindo como um agente protetor contra as agressões ácidas. A ausência ou diminuição de saliva compromete essa defesa natural. A cirurgiã-dentista Bianca Soares Zambiasi, especialista com doutorado em dentística restauradora, salienta que “a saliva é fundamental para equilibrar o pH e promover a limpeza natural da cavidade oral. Já os ácidos gástricos têm alta característica abrasiva. Entre os prejuízos, estão maior risco de erosões dentais, retração ou inflamação gengival e mau hálito.” Assim, o contato repetido dos dentes com os ácidos gástricos, que são altamente abrasivos, resulta em um aumento considerável no risco de erosões no esmalte dental, inflamações ou retração da gengiva, e, inevitavelmente, mau hálito, configurando preocupantes danos dentários de Wegovy e Mounjaro.
O Papel do Refluxo e Vômito nos Danos Bucais
Um dos principais efeitos adversos dessas medicações é o refluxo gastroesofágico. Este quadro clínico, por si só, já é um inimigo declarado da integridade dentária devido ao contato do esmalte com o ácido do estômago. Complementarmente, a endocrinologista Deborah Mello Beranger, que se especializou em obesidade e emagrecimento, destaca que episódios de vômito também podem ocorrer. Estes episódios são frequentemente desencadeados por um esvaziamento gástrico mais lento, um efeito direto dos medicamentos, que provoca sensação de inchaço e náusea no paciente.
Além dos impactos causados diretamente pelos ácidos gástricos, a endocrinologista Deborah Beranger observa que é “comum que o paciente apresente alterações no paladar, nas papilas gustativas e até na aparência da língua.” Estas transformações, ela explica, podem ser tanto uma consequência do refluxo quanto um efeito direto e inerente da própria medicação. O conjunto desses fatores amplifica o risco de danos dentários de Wegovy e Mounjaro, exigindo uma atenção redobrada.
Estratégias para Minimizar Efeitos Indesejados
Para combater esses efeitos colaterais e proteger a saúde bucal, o acompanhamento odontológico periódico é crucial. Além disso, a endocrinologista Beranger sugere uma mudança importante nos hábitos alimentares: os pacientes devem evitar longos períodos de jejum. A prática ideal é realizar refeições pequenas, distribuídas a cada três horas, minimizando, assim, o risco de hipoglicemia e cetoacidose diabética em indivíduos com diabetes, e reduzindo a incidência de episódios de refluxo e regurgitação, que contribuem para os danos dentários de Wegovy e Mounjaro.
O esmalte dentário, uma camada protetora fundamental dos dentes, sofre um desgaste significativo quando exposto repetidamente ao ácido clorídrico do estômago durante vômitos frequentes. Esse processo de corrosão é gradual, mas cumulativo, aumentando os prejuízos à estrutura dental ao longo dos meses e anos de tratamento, um dos maiores desafios dos danos dentários de Wegovy e Mounjaro.
A doutora Zambiasi enfatiza a importância de procurar um cirurgião-dentista logo no início do tratamento com Wegovy, Mounjaro ou medicamentos similares. Essa iniciativa precoce permite que o paciente receba orientações personalizadas, adaptadas à sua condição específica. “A higiene bucal rigorosa é o segundo pilar de prevenção. Nem todos os pacientes terão complicações, mas é possível se prevenir,” ela afirma, ressaltando que, embora as complicações não sejam universais, a prevenção ativa é totalmente viável.
Medicamentos e Risco de Cáries: Mitos e Verdades
A baixa produção salivar pode, de fato, elevar a propensão ao desenvolvimento de cáries, uma vez que a saliva é vital para a neutralização do pH bucal, o controle da proliferação bacteriana e a remoção de resíduos alimentares. Contudo, é fundamental reconhecer que a cárie é uma condição multifatorial. Sua manifestação depende de diversos elementos, como a qualidade da higiene oral praticada, o consumo de alimentos açucarados e a presença de flúor na rotina de cuidados.
A cirurgiã-dentista Bianca Soares Zambiasi elucida: “Pacientes com hipossalivação podem manter a boca saudável se seguirem uma rotina adequada de higiene e dieta, usando creme dental fluoretado e evitando açúcares em excesso.” Essa abordagem integral, combinando higiene e restrições alimentares, é capaz de mitigar os riscos e proteger contra os danos dentários de Wegovy e Mounjaro.
Rotina de Cuidados Bucais Essenciais para Usuários de GLP-1
A implementação de uma rotina de cuidados bucais rigorosa é indispensável para todos, mas adquire uma importância crítica para quem utiliza medicamentos como Wegovy e Mounjaro.
Práticas Fundamentais de Higiene Oral
* A escovação frequente, complementada pelo uso diário do fio dental, é a base para prevenir o acúmulo de placa bacteriana e o desenvolvimento da halitose.
* A manutenção de uma alimentação equilibrada, com redução significativa do consumo de alimentos ácidos e gordurosos, é um pilar fundamental. Esses alimentos podem agravar episódios de refluxo e, consequentemente, os danos dentários de Wegovy e Mounjaro.
* Visitas regulares ao consultório odontológico para acompanhamento profissional garantem a detecção precoce e a intervenção adequada em qualquer problema.
Escolha Criteriosa de Produtos de Higiene Bucal
* Creme Dental: Recomenda-se a escolha de cremes dentais com baixo índice de abrasividade, conhecido como RDA (Radioactive Dentin Abrasion), que deve ser de até 100. É essencial que o creme dental contenha uma concentração de flúor entre 1.000 e 1.500 ppm (partes por milhão) para otimizar a proteção do esmalte e a prevenção de cáries.
* Escova de Dentes: A preferência deve ser por escovas com cerdas extra ou ultra macias. Esta escolha minimiza o risco de desgaste do esmalte dental e previne a retração gengival, contribuindo para a prevenção dos danos dentários de Wegovy e Mounjaro.
Hábitos de Escovação e Seus Efeitos
* A escovação dos dentes deve ser realizada após todas as refeições. Para aqueles que experimentam episódios de refluxo ou vômito, a escovação deve ser efetuada imediatamente após tais ocorrências para minimizar o impacto ácido.
* A escovação noturna assume um papel de extrema relevância, dada a natural redução da produção de saliva durante o sono, que compromete a proteção bucal noturna.
A dentista Bianca Soares Zambiasi reforça que “Essas recomendações não valem apenas para pacientes que usam semaglutida ou tirzepatida, mas para toda a população. Quem está em tratamento deve reforçar os cuidados, principalmente se houver boca seca, vômito ou refluxo.” A conscientização e a aplicação dessas medidas são fundamentais para preservar a saúde bucal, especialmente em indivíduos que fazem uso dessas medicações. A prevenção ativa e informada é a melhor defesa contra os danos dentários de Wegovy e Mounjaro e para a manutenção de um sorriso saudável.
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Fonte: https://www1.folha.uol.com.br/equilibrioesaude/2025/09/por-que-wegovy-e-mounjaro-podem-prejudicar-os-dentes-e-como-evitar.shtml
Imagem: www1.folha.uol.com.br
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